Clínicas Sob Suspeita: Fraude em Atendimentos a Crianças com Autismo Pode Chegar a 100 Vezes Mais Sessões

Fraude em Terapias: O Que Revela a investigação

Um levantamento realizado pelo Deic (Departamento de Investigação Criminal) revelou que diversas clínicas estão sendo investigadas por supostas fraudes nos atendimentos a crianças autistas. Segundo o relatório de investigação, essas unidades teriam superfaturado os tratamentos, falsificado registros e inflado a carga horária de terapias que na realidade não foram realizadas.

O programa Fantástico teve acesso a documentos e gravações que indicam discrepâncias significativas entre o faturamento das clínicas e o atendimento real prestado aos pacientes. A peculiaridade dos dados é alarmante e levanta a necessidade de uma análise mais apurada sobre a integridade dessas instituições de saúde.

Discrepâncias Alarmantes: Terapias Inflacionadas

Os dados coletados pelos investigadores mostram que algumas clínicas teriam cobrado até 100 vezes mais sessões do que realmente ocorreram. Em uma das clínicas analisadas, 66% dos pacientes teriam registros de mais de 80 horas mensais de terapia, enquanto a média nacional para esse tipo de atendimento não ultrapassa 3%. Essa diferença é não apenas chocante, mas também questiona a ética e a responsabilidade dessas instituições.

Um caso exemplifica bem essa situação: um plano de saúde, ao entrar em contato com os pais de um menino de seis anos, foi informado pela clínica que ele estaria recebendo 416 horas de tratamento por mês. No entanto, o pai do menino desmentiu essa afirmação, esclarecendo que o filho frequentava a clínica apenas uma vez por semana, totalizando cerca de 16 horas mensais.

Pressões e Assinaturas Indevidas: A Realidade dos Pais

Além dos dados alarmantes, relatos de famílias reforçam a suspeita de fraudes. Uma mãe, que optou por não se identificar, declarou que em duas clínicas foi obrigada a assinar documentos que faziam parecer que seu filho havia passado por três sessões em um único dia, quando apenas uma realmente aconteceu. “Os profissionais alegam que, se for apenas uma sessão, o convênio não paga o suficiente e isso não compensa. Eles se aproveitam da vulnerabilidade dos pais, que buscam apenas o melhor para os filhos”, afirmou.

Uma das clínicas citadas fica na Zona Oeste de São Paulo. A defesa da instituição negou as acusações, assegurando que não houve falsificação de laudos ou cobranças indevidas, e que todos os atendimentos são auditáveis e sujeitos a rigorosos controles.

Investigações Abrangentes em Diversas Cidades

Outras clínicas em diferentes localidades também estão sob investigação. Em Mogi das Cruzes, por exemplo, registros apontam que um menino de oito anos supostamente recebeu 200 horas de terapia em apenas um mês. A mãe deste paciente afirmou à operadora de saúde que o filho frequentava o local apenas duas vezes por semana, com sessões de aproximadamente 40 minutos. A defesa da clínica refuta qualquer irregularidade, alegando ser alvo de perseguição por parte das operadoras de saúde.

Em outra unidade investigada, ex-funcionários relataram à polícia que utilizavam logins e senhas de aplicativos dos planos de saúde para registrar presenças em nome dos pacientes. Informações também indicam tentativas de manipulação de sistemas de reconhecimento facial, com fotografias de crianças capturadas dentro da clínica.

Um dos casos mais extremos envolvendo essa investigação revela que uma psicóloga chegou a registrar 706 horas de atendimento em um único mês, das quais 56 horas foram contabilizadas em apenas um dia. Esse tipo de prática levanta preocupações sérias sobre a ética no atendimento aos pacientes.

Consequências Legais e Impactos na Saúde Pública

A Polícia Civil avalia que os envolvidos podem ser responsabilizados por estelionato e, potencialmente, por crimes mais graves como organização criminosa, lavagem de dinheiro e crimes contra a saúde pública. Especialistas na área de saúde e ética ressaltam que o impacto dessa fraude vai muito além do prejuízo financeiro.

“As intervenções terapêuticas são cruciais para o desenvolvimento de crianças. Ter uma fraude envolvendo atendimentos destinados a elas é não só imoral, mas também extremamente cruel”, comentou Cassio Ide Alves, diretor de Riscos e Fraudes da Associação de Planos de Saúde.

Em nota, a defesa de uma das clínicas mencionadas, o Espaço Singular, garantiu que seus sócios nunca compactuaram com práticas irregulares e que as operações da clínica são feitas dentro da legalidade.